乳腺结核的临床特点

2.1  乳腺结核的临床特点

2.1.1  原发性乳腺结核临床多见(本组即有12例，占92.3%)，好发于30岁左右的生育期和哺乳期妇女。其原因是生育期淋巴循环较活跃，有周期性淋巴管扩张和乳腺管郁积，易受结核杆菌侵袭。继发性乳腺结核少见，多由邻近结核病直接蔓延。

2.1.2  病史长，进展缓慢，病情常有反复。本组有3例行乳腺肿块切除后，2例出现乳腺肿痛，抗感染治疗缓解后出现乳腺包块，历时2年。

2.1.3  乳腺包块常无明显疼痛，大小、质地不一，边界不清，活动性稍差，可与皮肤粘连，包块内常有结核性脓液潴积，破溃后易形成窦道，如与乳腺管相通，则出现脓性溢液。术前穿刺或术中切开常可见典型结核性脓液，本组有5例因术中发现典型的结核性脓液而确诊。